Vuonna 2020 päivitetty European LeukemiaNet:in (ELN) seuranta- ja vastearvio-ohjetaulukko. Kriteerejä käytetään arvioitaessa ensilinjan hoitoa. Akseleraatiovaiheen potilaille ei ole erillistä vastearviotaulukkoa ja vähintään samat kriteerit tulee täyttyä kuin kroonisen vaiheen taudissa.
Ajankohta |
Optimaalinen hoitovaste |
Varoitusmerkki |
Epäonnistunut hoitovaste |
|
Diagnoosi |
- |
Korkea ELTS- riskiryhmä Korkean riskin sytogen. poikkeavuus Ph+ soluissa +8, +Ph, i(17q), +19, −7/7q-, 11q23, tai 3q26.2- muutokset tai kompleksi karyotyyppi |
- |
|
3 kk |
BCR-ABL ≤10%(IS) |
BCR-ABL >10%(IS) |
Ei täyttä hematologista vastetta. BCR-ABL >10%(IS) uusittuna 1-3 kk kuluessa |
|
6 kk |
BCR-ABL ≤1% |
BCR-ABL >1-10%(IS) |
BCR-ABL >10%(IS) |
|
12 kk |
BCR-ABL ≤ 0.1%(IS) |
BCR-ABL >0.1-1%(IS) |
BCR-ABL >1%(IS) |
|
|
||||
Milloin tahansa |
MMR (MR3, ≤0,1%) tai parempi |
BCR-ABL >0.1-1%(IS), MMR-vasteen menetys
|
>1%(IS), resistenssimutaatiot, korkean riskin kromosomimuutosten ilmaantuminen
|
|
Hochhaus et al European LeukemiaNet 2020 recommendations for treating chronic myeloid leukemia, Leukemia (2020) 34:966–984